Robotasszisztált csípőprotézis-beültetés az Emineo Magánkórházban – interjú Dr. Háncs Tivadar ortopédsebész főorvossal

Egy év telt el a robotasszisztált térdprotézis-beültetés bevezetése óta az Emineo Magánkórházban és most indul a robotasszisztált csípőprotézis-beültetés. Ennek apropóján kérdeztük Dr. Háncs Tivadart, az Emineo Magánkórház ortopédsebész főorvosát, ortopéd robotsebészt.

Milyen újdonságot hoz a robot jelenléte a csípőprotézis-műtéteknél?

Mindenekelőtt szeretném hangsúlyozni, hogy az ortopédsebészeti szakma kiváló eredményeket ért el a kézi műszerekkel végzett csípő-, és térdprotézis-beültetések terén az elmúlt évtizedekben. A betegelégedettség csípőprotézis-beültetés esetén 95%, térdprotézis-beültetés esetén 80% körüli világszerte és hazánkban egyaránt. A különbség oka a két nagyízület eltérő biomechanikájában rejlik. Ebben a folyamatban a robot megjelenése újabb mérföldkőnek számít.

A protézis-beültetés célja az, hogy a beteg csípő-, vagy térdízületet fém implantátumokkal helyettesítsük. Jelenlegi ismereteink szerint ebben a folyamatban a legfontosabb, hogy a beteg egyedi anatómiai viszonyait helyreállítsuk. Első lépésként készítünk egy műtéti tervet, amibe beillesztjük a protézis komponenseit a beteg csontjai, izmai és szalagjai közé. Második lépésként ezt a tervet tűpontosan törekszünk reprodukálni a műtőben. A robot mindkét munkafolyamatban nagy segítséget jelent.

Robotasszisztált csípőprotézis műtét az Emineo Magánkórházban

Ezek szerint a csípő-, és térdprotézis beültetése egy közös munka a sebész és a robot között, és nem a robot operál a műtőben.

Így van. A tervezés továbbra is a sebész feladata, az illesztés sikere az ő képzettségén múlik. A robot jelenlétében a tervet a műtét alatt is elkészíthetjük olyan tényezőket figyelembe véve, amiket eddig nem tudtunk mérni (pl. szalagok feszessége). A robot előre megmutatja a várható végeredményt, segítségével folyamatosan vissza tudjuk magunkat ellenőrizni, sőt, ha valamilyen oknál fogva változtatásra kényszerülünk, annak a hatásait is megmutatja előre. A robotkar ezután 0,5 fok pontossággal segít a kivitelezésben. Szabad szemmel ez nagyságrendileg 2 fok lenne a térdprotézis-beültetés során, csípőprotézis-beültetésnél még több.

Milyen előnyökkel jár a beteg számára a robotasszisztencia a csípőprotézis-beültetés során?

A csípőízület kopás előtti paramétereinek pontos helyreállítása alapvető a betegelégedettség szempontjából. Ezért is fontos, hogy a beteg időben jöjjön el a vizsgálatra. Ha például a csípő forgáspontját és a combcsont, valamint a medencecsont távolságát pontosan helyreállítjuk, akkor mindent megtettünk azért, hogy a csípőprotézis a lehető legtermészetesebb érzést adja és a csípő izomereje a lehető legnagyobb legyen. Így nem alakul ki fájdalom és sántítás, a rehabilitáció is gyorsabb. A végtaghossz pontos helyreállítása esztétikai szempontból is fontos, illetve a végtaghossz különbsége a derékpanaszokat fokozza. A komponensek egymáshoz viszonyított helyzete pedig alapvető abból a szempontból, hogy a csípőprotézis ne ficamodjon és a mozgástartomány a lehető legnagyobb legyen.

Dr. Háncs Tivadar – ortopédsebész főorvos, robotsebész specialista