Bezár
Bezár

Időpontfoglalás
3 kattintással!

Időpontfoglalás Azonnali hívás
Időpontfoglalás

Karácsonyi műtéti akció! Akár 300.000 Ft kedvezmény – protézisműtétekre is! Bővebben››

Térdprotézis implantátumok az Emineo Magánkórházban
Ortopédia
Térdprotézis
Térdsebészet

Milyen térdprotézis implantátumokat használunk az Emineo Magánkórházban?

A térdprotézis-műtét során nem minden páciens ugyanazt az implantátumot kapja. A megfelelő térdprotézis implantátum kiválasztása mindig személyre szabott orvosi döntés, amelynél figyelembe vesszük:

  • az alkalmazott műtéti megoldást (hagyományos, egyedi sablonos, robotasszisztált, revíziós),
  • a porckopás kiterjedését,
  • a térd szalagjainak állapotát,
  • a csontok formáját és minőségét,
  • a páciens életkorát, aktivitását és egyéni igényeit.

Az Emineo Magánkórházban több, nemzetközileg elismert implantátum-rendszert használunk. A teljes térdízületet pótló LEGION, ATTUNE és Persona protézisek mellett megfelelő esetben cementes vagy cement nélküli Oxford részleges térdprotézis is választható. Az egyes rendszerek más-más erősségekkel rendelkeznek: van, amelyik a széles méret- és stabilitási választékban, más a természetesebb térdmozgás támogatásában vagy a saját csont- és szalagállomány megőrzésében nyújt előnyt.

Cikkünkben bemutatjuk az implantátumok legfontosabb jellemzőit, páciens számára jelentkező előnyeit és ODEP-minősítését és az Emineo Magánkórházban alkalmazott térdprotézis implantátumokat.

Térdprotézis műtét előtt áll és az Ön számára legjobb megoldást keresi? Ismerje meg az Emineo Magánkórház személyre szabott térdprotézis műtéti megoldásait!

 

A térdprotézisek minősítése: ODEP-minősítés

Az ODEP-minősítés egy független nemzetközi szakértői értékelés, amely azt mutatja meg, hogy egy ortopédiai implantátum teljesítményét és tartósságát milyen hosszú távú és milyen erősségű klinikai bizonyítékok támasztják alá. Az ODEP az Orthopaedic Data Evaluation Panel rövidítése.

Az ODEP minősítésben használt jelölés két részből áll:

  • A szám – például 5, 10 vagy 15 – azt mutatja, hogy hány éves utánkövetési adatok állnak rendelkezésre az implantáumról.
  • A betű a bizonyíték erősségét jelzi: B, A és A*. Az A* jelenti a legerősebb bizonyítéki szintet.

Példa az ODEP minősítésre

A 15A ODEP-minősítés azt jelenti, hogy az adott implantátum teljesítményét 15 éves utánkövetési adatok támasztják alá, és a benyújtott bizonyítékok elérik az „A” szint követelményeit.

 

Az ODEP-minősítés nem egyszerű minőségi rangsor

Fontos, hogy az ODEP-minősítés nem egyszerű minőségi rangsor, önmagában nem dönti el, hogy melyik térdprotézis a legmegfelelőbb az adott páciens számára. Azt értékeli, hogy az adott implantátum mögött milyen erős és milyen hosszú távú klinikai bizonyíték áll rendelkezésre. Térdprotéziseknél az ODEP a teljes implantátum-konstrukciót – a komponensek konkrét kombinációját – vizsgálja.

Konzultáljon térdprotézis specialistáinkkal az Emineo Magánkórházban elérhető térdprotézis implantátumokról!

 

Zimmer Biomet Persona személyre szabott térdprotézis rendszer

A Zimmer Biomet Persona teljes térdprotézis-rendszer központi koncepciója a méret-, forma- és stabilitási választék. Nem egyedileg gyártott protézis, hanem széles, előre gyártott komponensválasztékból teszi lehetővé az anatómiailag megfelelőbb kombináció kiválasztását.

A rendszer a következő stabilitási megoldásokat támogatja:

  • CR: a hátsó keresztszalag megtartásával;
  • MC – Medial Congruent: fokozott mediális stabilitással;
  • UC – Ultracongruent: keresztszalaghiány esetén nagyobb illeszkedéssel;
  • PS: hátsó stabilizált konstrukció;
  • CPS: mérsékelten kényszerített, nagyobb oldalirányú stabilitást biztosító megoldás.

A combcsont, a sípcsont és a térdkalács egymástól függetlenül méretezhető és készíthető elő. A rendszer többféle formát és stabilitási fokozatot kínál a lágyrészegyensúly beállításához.

Zimmer Biomet Persona személyre szabott térdprotézis-rendszer

Zimmer Biomet Persona személyre szabott térdprotézis-rendszer

Zimmer Biomet Persona előnye

A Zimmer Biomet Persona fő előnye, hogy az ortopéd sebész nemcsak az implantátum méretét, hanem annak stabilitási karakterét is a páciens térdéhez igazíthatja.

Ez különösen fontos lehet:

  • eltérő femur- és tibiaméretek esetén;
  • keskenyebb vagy szélesebb csontforma mellett;
  • ép, hiányzó vagy eltávolított hátsó keresztszalagnál;
  • oldalirányú szalaginstabilitás esetén;
  • nagyobb tengelyeltérés vagy korábbi térdműtét után.

A széles választék célja a túllógó komponens, a lágyrészek irritációja és a szükségtelen méretkompromisszum csökkentése, valamint a megfelelő stabilitás kialakítása.

Erőssége: a teljes térdprotézisek közül az egyik legszélesebb anatómiai és stabilitási választékot biztosítja.

 

A Zimmer Biomet Persona térdprotézis-rendszer ODEP-minősítése

A Persona esetében különösen nagy a konstrukciók közötti eltérés:

  • cementes CR, standard polietilén, fix betét: 10A
  • cementes CR, E-vitaminnal stabilizált, erősen keresztkötött VEHXPE betét: 7A*
  • Medial Congruent, VEHXPE: 5A*
  • Ultracongruent, standard PE: 3A*
  • egy konkrét cementes PS, standard PE konstrukció aktuális státusza lapsed, korábbi Ratingje 10A volt.

Ez nem feltétlenül jelent teljesítménykülönbséget: az újabb anyagok és betétváltozatok mögött rövidebb lehet a rendelkezésre álló követési idő.

Térdprotézis műtét előtt áll? Ismerje meg az Emineo Magánkórház személyre szabott térdprotézis műtéti megoldásait!

 

 

Zimmer Biomet Oxford cementes részleges térdprotézis

A Zimmer Biomet Oxford nem teljes, hanem részleges térdprotézis. Elsősorban akkor alkalmazható, amikor a porckopás a térd belső, mediális részére korlátozódik, miközben:

  • az elülső és a hátsó keresztszalag működőképes;
  • a külső ízületi rekesz megőrzött;
  • a deformitás passzívan korrigálható;
  • nincs gyulladásos ízületi betegség;
  • a térd megfelelően hajlítható.

A rendszer egy gömbfelszínű femorális komponensből, fémből készült tibialis komponensből és közöttük mozgó, úgynevezett meniscalis polietilénbetétből áll. A széles érintkezési felület célja a polietilén kopásának mérséklése.

Komponensválaszték:

  • 5 femorális méret;
  • 7 jobb és bal oldali tibialis méret;
  • 3–9 mm közötti betétvastagságok;
  • nagy kopásállóságú ArCom UHMWPE mobil betét.

A Microplasty műszerpark célja a reprodukálható komponenspozíció és a csontállomány megőrzése.

 

Zimmer Biomet Oxford részleges térdprotézis

Zimmer Biomet Oxford részleges térdprotézis

Zimmer Biomet Oxford előnye

Megfelelő betegkiválasztás esetén az Oxford részleges protézis legfontosabb előnye, hogy csak a károsodott ízületi rekeszt helyettesíti.

Ezáltal:

  • több saját csont marad meg;
  • megőrizhetők a keresztszalagok;
  • kisebb lehet a műtéti feltárás;
  • nem szükséges a térdkalács kifordítása;
  • gyorsabb lehet a korai mozgás és a térdhajlítás visszanyerése;
  • természetesebb maradhat a térd helyzetérzékelése;
  • egy későbbi teljes térdprotézisre történő váltás általában kisebb revíziós beavatkozás lehet, mint egy már meglévő teljes protézis cseréje.

Az Oxford részleges protézis részleges térdprotézissel kezelt betegek körében rövidebb kórházi tartózkodást, gyorsabb munkába való visszatérést, kevesebb szövődményt és a mesterséges ízület ritkább tudatos érzékelését írtak le a teljes térdprotézishez képest.

Erőssége: nagyon hosszú klinikai múltú, csont- és szalagmegőrző megoldás izolált belső térdízületi kopás esetén.

 

A Zimmer Biomet Oxford cementes részleges protézis ODEP-minősítése

  • Twin-peg cementes Oxford konstrukció: ODEP 15A
    Ez az ODEP-minősítésben a leghosszabb, 15 éves bizonyítéki időtávot jelenti.

 

Térdprotézis műtét előtt áll? Ismerje meg az Emineo Magánkórház személyre szabott térdprotézis műtéti megoldásait!

 

 

Zimmer Biomet Oxford cement nélküli részleges térdprotézis

A cement nélküli Zimmer Biomet Oxford részleges térdprotézis megegyezik a cementes változattal, de a komponensek rögzítéséhez nem használnak csontcementet. A rögzítést a speciális felszín és a környező csont biológiai kapcsolódása biztosítja.

Alkalmazásának feltételei lényegében ugyanazok, mint a cementes változat esetében:

  • kizárólag mediális rekeszre korlátozódó kopás;
  • működőképes elülső és hátsó keresztszalag;
  • megőrzött külső ízületi rekesz;
  • megfelelő csontminőség;
  • korrigálható deformitás.

A műtéti leírás külön hangsúlyozza, hogy amennyiben a csontminőség nem megfelelő a cement nélküli rögzítéshez, a sebésznek cementes implantátumra kell tudnia váltani.

Zimmer Biomet Oxford cement nélküli részleges térdprotézis

Zimmer Biomet Oxford cement nélküli részleges térdprotézis

 

Zimmer Biomet Oxford cement nélküli részleges térdprotézis előnye

A cement nélküli változat rendelkezik a részleges térdprotézis általános előnyeivel:

  • saját csont és szalagok megőrzése;
  • kisebb műtéti feltárás;
  • potenciálisan gyorsabb korai rehabilitáció;
  • természetesebb térdérzet lehetősége.

 

További sajátosságai:

  • nincs szükség a komponensek cementezésére;
  • a műtéti leírás szerint bizonyos betegeknél rövidebb műtéti időt tehet lehetővé;
  • a dokumentáció szerint a cementes változathoz képest ritkábban jelentkezhetnek a röntgenen látható radiolucens vonalak;
  • megfelelő csontminőség mellett hosszú távú biológiai rögzülést céloz.

Erőssége: a részleges térdprotézis szövetmegőrző előnyeit cement nélküli, biológiai rögzítéssel kombinálja.

 

A Zimmer Biomet Oxford cement nélküli részleges protézis ODEP-minősítése

  • Az Oxford Cement nélküli részleges protzézis ODEP minősítése: 15A
  • Az Oxford cementes és cement nélküli változata egyaránt a legmagasabb, 15A minősítéssel rendelkezik.

 

Térdprotézis műtét előtt áll? Ismerje meg az Emineo Magánkórház személyre szabott térdprotézis műtéti megoldásait!

 

 

DePuy Synthes ATTUNE Knee System térdprotézis-rendszer

A DePuy Synthes ATTUNE teljes térdprotézis-rendszer, de egyik fő megkülönböztető tulajdonsága, hogy öt eltérő működési konfigurációban érhető el:

  • PS Fixed Bearing – hátsó stabilizált, fix betét;
  • PS Rotating Platform – hátsó stabilizált, forgóplatformos betét;
  • CR Fixed Bearing – keresztszalag-megtartó, fix betét;
  • CR Rotating Platform – keresztszalag-megtartó, forgóplatformos betét;
  • Medial Stabilized Fixed Bearing – mediális stabilizációjú, fix betét.

A CR és a mediálisan stabilizált változatok bizonyos esetekben a hátsó keresztszalag eltávolításával is alkalmazhatók. A műtéti rendszer támogatja a mért reszekciós és a lágyrészegyensúly alapján végzett méretezési technikát is.

DePuy Synthes ATTUNE teljes térdprotézis-rendszer

DePuy Synthes ATTUNE teljes térdprotézis-rendszer

A DePuy Synthes ATTUNE előnye

Az ATTUNE fő előnye a mozgás és stabilitás széles körű személyre szabhatósága.

A rendszer lehetőséget ad arra, hogy a sebész:

  • a hátsó keresztszalag állapotához igazítsa az implantátumot;
  • fix vagy forgó platformot válasszon;
  • mediálisan stabilizált változatot alkalmazzon;
  • a csontfelszínek és a lágyrészek egyensúlya alapján határozza meg a komponensek pozícióját;
  • hagyományos vagy robotasszisztált munkafolyamatba illessze a rendszert.

A forgóplatformos változatnál a tibialis betét bizonyos mértékű rotációra képes a tibialis alapon. Ennek célja, hogy a rendszer a térd mozgásához és forgási viszonyaihoz is alkalmazkodni tudjon.

Erőssége: ugyanazon implantátumcsaládon belül sokféle mozgási és stabilitási filozófia választható.

 

Az ATTUNE térdprotézis-rendszer ODEP-minősítése

A legfontosabb aktív konstrukciók:

  • cementes CR, fix betét, térdkalácspótlás nélkül: 10A*
  • cementes CR, forgó platform, térdkalácspótlás nélkül: 10A
  • cement nélküli CR, forgó platform: 5A

Térdprotézis műtét előtt áll? Ismerje meg az Emineo Magánkórház személyre szabott térdprotézis műtéti megoldásait!

 

 

Smith&Nephew LEGION Total Knee System térdprotézis-rendszer

A LEGION egy teljes térdprotézis-rendszer, amelyet úgy alakítottak ki, hogy az ortopéd sebész többféle műtét közbeni anatómiai és stabilitási helyzetet is kezelni tudjon. A rendszer standard és kisebb feltárással végzett műtéteknél is használható.

Támogatja:

  • a hátsó keresztszalagot megtartó, CR megoldást;
  • a hátsó stabilizált, PS megoldást;
  • az elülső és hátsó referencián alapuló méretezést;
  • a femorális komponens forgásának 0–6° közötti beállítását;
  • a mechanikai tengely és a végtag korrekciójának pontos megtervezését;
  • több komponensméret kombinálását.

A LEGION egyik legnagyobb erőssége tehát nem egyetlen különleges alkatrész, hanem a műtét közbeni rugalmasság.

Smith&Nephew LEGION teljes térdprotézis-rendszer

Smith&Nephew LEGION teljes térdprotézis-rendszer

A Smith&Nephew LEGION előnye

A Smith&Nephew LEGION akkor lehet különösen előnyös, ha az ortopéd sebésznek a műtét során kell eldöntenie, hogy mennyi stabilitást kell az implantátumnak biztosítania, illetve megtartható-e a hátsó keresztszalag.

Ez a páciens szempontjából azt jelenti, hogy:

  • a protézis a térd tényleges anatómiai és szalagállapotához igazítható;
  • több lehetőség van a megfelelő méret és stabilitás kiválasztására;
  • a sebész ugyanazon rendszeren belül tud alkalmazkodni a műtét közben tapasztalt helyzethez;
  • a pontos tengelybeállítás és komponenspozíció stabil, kiegyensúlyozott térdműködést céloz.

Erőssége: sokoldalú, hosszú ideje alkalmazott teljes térdprotézis-rendszer, különösen jó műtét közbeni választási lehetőségekkel.

 

Smith&Nephew LEGION térdprotézis-rendszer ODEP-minősítése

A LEGION esetében az ODEP-minősítés a pontos anyagtól és konstrukciótól függ:

  • LEGION CR, cementes CoCr femur, fix betét ODEP minősítése: 10A
  • LEGION CR, cementes Oxinium femur, XLPE betét ODEP minősítése: 13A

Az egyedi sablonos (PS) változatok ODEP-státusza konstrukciónként jelentősen eltérhet.

Térdprotézis műtét előtt áll? Ismerje meg az Emineo Magánkórház személyre szabott térdprotézis műtéti megoldásait!

 

 

A térdprotézis implantáumok összevetése

Leghosszabb ODEP-bizonyítéki időtáv

Az Oxford cementes és cement nélküli részleges térdprotézis egyaránt 15A minősítésű. Ez nem automatikusan azt jelenti, hogy minden páciens számára ezek a „legjobb” implantátumok, hanem azt, hogy az adott konstrukciók mögött hosszú, 15 éves időtávot teljesítő bizonyíték áll rendelkezésre.

 

Legnagyobb teljesprotézis-választék

Az ATTUNE és a Persona emelkedik ki a működési és stabilitási konfigurációk számával. Mindkét rendszer lehetőséget ad arra, hogy a protézis működését a hátsó keresztszalag és az oldalszalagok állapotához igazítsák.

 

Legnagyobb műtét közbeni rugalmasság

A LEGION fő erőssége a sokoldalú műszerpark és az intraoperatív alkalmazkodás. A rendszer többféle anatómiai és stabilitási helyzet kezelését teszi lehetővé.

 

Leginkább szövet- és csontmegőrző megoldás

Az Oxford részleges térdprotézis, de csak szigorúan meghatározott esetekben: amikor a kopás a belső ízületi rekeszre korlátozódik, a szalagok működőképesek, és a térd többi része megfelelő állapotban van.

 

Konzultáljon térdprotézis specialistánikkal, aki a diagnózist követően az Ön számára legoptimálisabb implantámot és térdprotézis műtéti megoldást fogja javasolni!

 

Összegzés a térdprotézis implantátumokról

Az ODEP-minősítés alapján nem állítható fel egyetlen általános „legjobb implantátum” sorrend.

Az implanátumot az ortopéd térdspecialista mindig a páciensre szabottan választja ki. A választásnál figyelembe veszi a műtéti megoldást, a térd állapotát, porckopás kiterjedését, a csontok formáját és minőségét, a páciens életkorát, aktivitását és egyéni igényeit.

Minden implanátum más-más esetben a legoptimálisabb választás:

  • izolált belső rekeszi kopásnál: Oxford lehet a leginkább szövetmegőrző megoldás;
  • teljes ízületi kopásnál: LEGION, ATTUNE vagy Persona jön szóba;
  • nagyon széles stabilitási választéknál: Persona;
  • fix és forgóplatformos megoldások közötti választásnál: ATTUNE;
  • hosszú klinikai múlttal rendelkező, rugalmas teljesprotézis-rendszernél: LEGION.

 

Az Emineo Magákórhában alkalmazott implanátumok mindegyike a legmagasabb minőséget képviseli.

 

Az egyes implanátumok előnyei:

  • LEGION: sokoldalú és jól alakítható a műtét során.
  • ATTUNE: sokféle mozgási és stabilitási konstrukció közül lehet választani.
  • Oxford cementes: hosszú klinikai múltú, csont- és szalagmegőrző részleges protézis.
  • Oxford cement nélküli: részleges protézis biológiai, cement nélküli rögzítéssel.
  • Persona: széles méret-, forma- és stabilitási választék a pontosabb illeszkedésért.
  • Megosztom

Egészségről érthetően

gyakori kérdésekre válaszolunk és segítünk eligazodni az egészségügy világában.

Térdprotézis műtéti eljárások az Emineo Magánkórházban
Ortopédia
Térdprotézis
Térdsebészet
5 perc

Milyen térdprotézis műtéti megoldások érhetők el az Emineo Magánkórházban?

Az Emineo Magánkórházban három elsődleges térdprotézis műtéti technika érhető el. Ezek mellett revíziós térdprotézis-műtétre is lehetőség van, amennyiben egy korábban beültetett protézis... Tovább
Konzervatív ortopédiai kezelés vagy műtét
Blog
Csípősebészet
Ortopédia
Térdsebészet
10 perc

Konzervatív ortopédiai kezelés vagy műtét a térd-, vagy csípőfájdalom kezelésére?

Sok páciens érkezik úgy az Emineo Magánkórház ortopédiai magánrendelésére térd-, csípőfádalmakkal, hogy közben ott motoszkál benne a félelem: „Mi van, ha műtét... Tovább
A térdízületi kopás tünetei, típusai és kezelési lehetőségei
Ortopédia
Térdprotézis
Térdsebészet
18 perc

Térdízületi kopás tünetei, típusai és kezelési lehetőségei

A térdízületi kopás gyakran eleinte csak hosszabb séta, lépcsőzés vagy sportolás közben okoz fájdalmat. Később azonban már a felállás, a bevásárlás, a... Tovább