A térdfájdalmat sokan próbálják sokáig “kihúzni”. Először csak a hosszabb séta esik rosszul, aztán a lépcsőzés, később már a felállás, az autóból kiszállás vagy akár az éjszakai pihenés is nehezebb lesz. Ilyenkor merül fel a kérdés: vajon eljött a térdprotézis műtét ideje?
Mikor lehet szükség térdprotézis műtétre?
A térdprotézis beültetés leggyakrabban előrehaladott térdízületi kopás, vagyis artrózis esetén kerül szóba. Ilyenkor az ízületi porcfelszín már nem tudja biztosítani a sima, fájdalommentes mozgást, ezért a térd terhelése egyre kellemetlenebbé válik.
Milyen panaszok utalhatnak arra, hogy a térd már komolyabban érintett?
A térdkopás általában nem egyik napról a másikra alakul ki. Inkább lassan, alattomosan romlik a helyzet.
Tipikus tünetek:
- terhelésre jelentkező vagy fokozódó térdfájdalom
- hosszabb ülés vagy pihenés utáni merevség
- fájdalom felálláskor
- lépcsőzésnél jelentkező panasz
- recsegő, roppanó érzés vagy hang
- duzzanat, melegségérzet
- csökkenő járástávolság
- sántítás
- beszűkült hajlítás vagy nyújtás
- éjszakai fájdalom
Sokan azt veszik észre, hogy már nem a sportot kell visszafogniuk, hanem a hétköznapi dolgokat is. Ez általában már komoly jel.
Dr. Janositz Gábor, az Emineo Magánkórház ortopéd szakorvosa elmagyarázza, milyen okok vezethetnek ízületi kopáshoz, és milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre a konzervatív terápiától egészen a protézis beültetéséig.
Mit jelent pontosan a térdprotézis beültetés?
A térdprotézis műtét során a károsodott ízületi felszíneket mesterséges implantátumokkal helyettesítjük. A cél az, hogy a térd újra jobban terhelhető legyen, stabilabban működjön, és a mozgás jóval kevesebb fájdalommal járjon.
Ez nem azt jelenti, hogy a teljes térdet “kicseréljük”. A beavatkozás lényege inkább az, hogy az elkopott, fájdalmat okozó felszínek helyére olyan komponensek kerüljenek, amelyek újra rendezettebb mozgást tesznek lehetővé.
Honnan lehet tudni, hogy teljes vagy részleges térdprotézis kell?
Ez mindig egyéni döntés. Attól függ, hogy a kopás a térd melyik részét érinti, mennyire károsodott az ízület, milyen a szalagok állapota, és mekkora deformitás alakult ki.
A döntést befolyásolja:
- a kopás helye és mértéke
- a térd tengelyállása
- a szalagok működése
- a mozgástartomány
- az életkor
- az aktivitási szint
- a testsúly
- a korábbi sérülések és műtétek
Az Emineónál a cél mindig az, hogy ne “általános megoldásban” gondolkodjunk, hanem abban, mi szolgálja a legjobb hosszú távú eredményt.
Miért számít ennyire a műtéti pontosság?
Mert a térdprotézis hosszú távú működése nem csak azon múlik, hogy “van-e protézis”, hanem azon is, hogy milyen pontosan lett beültetve.
Már néhány milliméter vagy néhány fok eltérés is hatással lehet:
- a térd stabilitására
- a szalagok feszességére
- a mozgásérzetre
- a fájdalomra
- a protézis várható élettartamára
Ezért kulcskérdés a precíz tervezés és a pontos kivitelezés.
Mit jelent ez Emineo-szemléletben?
Az Emineónál a térdprotézis műtétet nem “sablonbeavatkozásként” kezeljük. A cél az, hogy a műtét a páciens anatómiai és funkcionális adottságaihoz igazodjon.
Ennek fontos elemei:
- személyre szabott ortopédiai döntés
- korszerű műtéti technológia
- pontos implantátumpozicionálás
- a térd stabilitásának és szalagbalanszának kiemelt szerepe
- jól szervezett rehabilitáció
- a hosszú távú funkcióra épülő szemlélet
Hogyan történik a térdprotézis műtét?
A műtét érzéstelenítésben vagy altatásban történik, mindig az egyéni állapot és az aneszteziológiai javaslat alapján.
A beavatkozás során a sebész:
- feltárja a térdízületet
- eltávolítja a kopott ízületi felszíneket
- előkészíti a csontfelszíneket
- próbaelemekkel ellenőrzi a stabilitást és a mozgást
- beülteti a végleges komponenseket
- ellenőrzi a térd működését
- zárja a sebet és ellátja a műtéti területet
A páciens ebből leginkább annyit érzékel, hogy a műtét után egy teljesen új rehabilitációs szakasz kezdődik.
Dr. Háncs Tivadar, az Emineo Magánkórház ortopéd-traumatológus, térd-, és csípő specialista szakorvosa elmagyarázza, hogy mi is az a térdprotézis, és miből áll a beavatkozás.
Hogyan lehet visszatérni a hétköznapi teendőkhöz?
A legtöbb páciens számára ez az egyik legfontosabb kérdés. Nem elméleti választ szeretnének, hanem azt, hogy mikor lehet újra normálisan élni.
Általánosságban:
- néhány nap után elindulhat a segédeszközös járás
- néhány hét alatt javulhat az önállóság
- fokozatosan visszatérhetnek a hétköznapi teendők
- a teljes felépüléshez több hónap is kellhet
- a korai túlterhelést viszont kerülni kell
A lényeg nem a kapkodás, hanem a fokozatos, kontrollált terhelés.
Varga Ágnes, az Emineo Magánkórház gyógytornásza elmagyarázza, mikor és hogyan kezdődik a rehabilitáció a térd-, és a csípőprotézis műtét után, mikor lehet lábra állni és miért fontos már a beavatkozás napján elkezdeni a mozgást.
Melyek a térdprotézis műtét legnagyobb előnyei?
Jól megválasztott indikáció esetén a térdprotézis műtét valódi életminőség-javulást hozhat.
Legfontosabb előnyök:
- a fájdalom jelentős csökkenése
- jobb járáskép
- könnyebb felállás és lépcsőzés
- nagyobb terhelhetőség
- jobb mozgástartomány
- aktívabb hétköznapok
- kevesebb fájdalomcsillapító igénye
Sokan azt érzik a műtét után, hogy nem csak a térdük lett jobb, hanem visszakapták a mindennapjaik egy részét is.
Dr. Knoll Zsolt, az Emineo Magánkórház orvosigazgatója, térdspecialistája elmondja a véleményét a robotasszisztált térdprotézis műtét rövid és hosszú távú előnyeiről.
Gyakori kérdések a térdprotézis műtétről
Mennyi ideig tart a felépülés?
A kezdeti javulás már az első hetekben elindul, de a teljes felépüléshez több hónapra is szükség lehet.
Mikor lehet újra járni?
A felkelés és a korai járás rendszerint nagyon hamar megkezdődik, gyógytornász segítségével, segédeszközzel.
Meddig bírja egy térdprotézis?
A modern implantátumok megfelelő műtéti pontosság és jó rehabilitáció mellett hosszú távú megoldást jelenthetnek. A tartósságot a terhelés és az általános állapot is befolyásolja.
Megszűnik teljesen a fájdalom?
Sok esetben jelentősen csökken vagy megszűnik, de a pontos eredmény mindig egyéni.
Lehet utána aktívan élni?
Igen, ez a műtét egyik fő célja. A terhelés és a mozgás visszaépítése azonban fokozatosan történik.