A térdfájdalom hátterében gyakran a meniscus (gyűrűporc) sérülése áll. Az ízületi kopás mellett ez az egyik leggyakoribb térdprobléma – nemcsak sportolókat, de hétköznapi embereket is érint. Az első lépés a megfelelő kezeléshez annak megértése, mi a meniscus, mi a szerepe, és hogyan sérülhet meg.
Mi a meniscus, és mi a feladata?
A térdízületben két félhold alakú porcos rész található: a belső (mediális) és a külső (laterális) meniscus. Ezek a combcsont és a sípcsont között helyezkednek el és kulcsszerepet játszanak a térdízület védelmében.
Feladatai:
- csökkenti az ízületre jutó terhelést
- stabilizálja a térdet mozgás közben
- elnyeli az ütéseket
- segíti az egyenletes mozgást
Egyszerűen megfogalmazva: a meniscus olyan, mint egy szimering gyűrű, egy „ütköző és kiegyenlítő réteg” a térdben; enélkül az ízület sokkal gyorsabban károsodna, hiszen jóval kisebb védelmet élvezhet a kopással szemben.
Dr. Kovács Krisztián, az Emineo Magánkórház ortopéd sebésze, térdspecialistája elmagyarázza, hogy mitől alakul ki a meniscus sérülés.
Hogyan alakul ki a meniscus sérülés?
A meniscus sérülések két fő csoportba sorolhatók:
- Akut sérülés
- Degeneratív sérülés
Az akut sérülések általában sportésülések, leggyakrabban sportolás közben történnek:
- hirtelen irányváltoztatástól
- csavaró mozdulatoktól
- rögzült láb “feletti” el-kifordulástól
Ilyenkor a sérülés hirtelen, éles fájdalommal jelentkezik, ezért érdemes minél hamarabb ortopédiai ügyeletet felkeresni.
A degeneratív sérülések általában idősebb korban, fokozatosan alakulnak ki:
- a porc szerkezete gyengül
- kisebb terhelés is sérülést okozhat
Ebben az esetben a panaszok is lassabban, kevésbé nyilvánvaló módon jelentkeznek.
Milyen tünetei vannak a meniscus sérülésnek?
A meniscus sérülés tünetei nem mindig egyértelműek, de vannak jellegzetes térdpanaszok, amelyek meniscus problémára utalhatnak:
- szúró vagy mély térdfájdalom
- mozgás közbeni „beakadás-” vagy “elakadás” érzés
- a térd nem nyújtható vagy hajlítható teljesen
- ízületi duzzanat
- bizonytalan, instabil érzés
Egyes sérüléseknél a térd „megakad”, ami a szabad mozgást is blokkolja.

Kép forrása: Orthoinfo.org
Milyen típusú meniscus sérülések léteznek?
A meniscus sérülések vagy meniscus szakadások többféle formában jelentkezhetnek. Jellemző típusaik:
- hosszanti (pl. kosárfül) szakadás
- sugárirányú (radier) szakadás
- degeneratív, felrostozódott sérülés
A kezelés szempontjából fontos az is, hogy a sérülés mely területen található:
- jó vérellátású zóna → nagyobb esély a gyógyulásra
- rossz vérellátású zóna → korlátozott regeneráció
Ez alapvetően meghatározza a további kezelési lehetőségeket.
Miért fontos időben felismerni a meniscus sérülést?
A meniscus nem „felesleges” szövet. Ha sérül és nem kezelik megfelelően, hosszú távon az egész térdízületet érintheti és további térdproblémák kialakulásához vezethet.
Mit eredményezhet, ha nem kezelik a meniscus sérülést?
Kezelés nélkül:
- felgyorsulhat a porckopás
- tartós fájdalom alakulhat ki
- a mozgás beszűkülhet
- más ízületek is túlterhelődhetnek
A sérült meniscust műtéti úton kezelik, a sérülés mértékétől függően vagy visszavarják a sérült szövetet, vagy saját grafttal, azaz szövettel pótolják, időszakosan részlegesen eltávolítják a sérült részt.
Tartós vagy visszatérő térdfájdalom esetén érdemes térdspecialistához fordulni.
Dr. Knoll Zsolt, az Emineo Magánkórház ortopéd-traumatológus-térdsebész szakorvosa bemutatja a saját szövetből végzett, innovatív meniszkusz-pótlási eljárást és annak előnyeit a gyorsabb felépülés érdekében.
Összegzés
A meniscus sérülések, más néven meniscus szakadások gyakori okai a térd fájdalomnak, és kezelésük nagyban függ a sérülés típusától és helyétől. A korai felismerés és a megfelelő terápiás döntés kulcsfontosságú a térd hosszú távú működésének megőrzésében.
Gyakori kérdések a meniscusról
Lehet járni meniscus szakadással?
Sok esetben igen, de a terhelés ronthatja a térd állapotát, ezért panaszok esetén érdemes időben orvoshoz fordulni.
Honnan tudható biztosan, hogy meniscus sérülésről van szó?
A pontos diagnózishoz fizikális vizsgálat és gyakran MR-vizsgálat is szükséges.
Elmúlhat magától a meniscus sérülés?
Kisebb sérülések javulhatnak, de a legtöbb szakadás nem gyógyul meg teljesen kezelés nélkül.
További kérdések és válaszok